視力模糊、視物變形、視野缺損、突發(fā)性視力下降或眼痛伴頭痛等情況需及時(shí)就醫(yī)檢查視力。視力異?？赡苡汕獠徽?、青光眼、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎、白內(nèi)障等因素引起。
1、視力模糊
持續(xù)或加重的視力模糊可能提示屈光不正或眼部疾病。近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光問(wèn)題可通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正。若伴隨眼脹、頭痛需排查青光眼，該病與眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷有關(guān)，常用藥物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。糖尿病患者出現(xiàn)漸進(jìn)性視物模糊應(yīng)警惕糖尿病視網(wǎng)膜病變。
2、視物變形
看直線呈現(xiàn)波浪狀或扭曲需警惕黃斑病變。年齡相關(guān)性黃斑變性可能表現(xiàn)為中央視野變形，與視網(wǎng)膜色素上皮層代謝異常有關(guān)。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多見于中青年，表現(xiàn)為視物變小變形，部分患者可自行恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需激光治療。
3、視野缺損
視野中出現(xiàn)固定暗點(diǎn)或范圍縮小可能提示青光眼進(jìn)展期、視網(wǎng)膜脫離或腦部病變。原發(fā)性開角型青光眼早期表現(xiàn)為周邊視野縮窄，常用噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。垂體瘤壓迫視交叉可導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲，需神經(jīng)影像學(xué)檢查確診。
4、突發(fā)視力下降
數(shù)小時(shí)內(nèi)視力急劇減退需緊急處理。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)為無(wú)痛性視力驟降，屬眼科急癥，需在黃金90分鐘內(nèi)干預(yù)。視神經(jīng)炎常見于青壯年，多伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛，急性期可采用甲潑尼龍沖擊治療。玻璃體積血也可導(dǎo)致突發(fā)視物遮擋。
5、眼痛伴頭痛
劇烈眼痛合并同側(cè)頭痛、惡心嘔吐需排除急性閉角型青光眼發(fā)作。該病由房角突然關(guān)閉引發(fā)眼壓驟升，需立即使用毛果蕓香堿縮瞳并靜脈輸注甘露醇。虹膜睫狀體炎表現(xiàn)為畏光流淚和深部眼痛，需散瞳抗炎治療預(yù)防粘連。
日常需注意用眼衛(wèi)生，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松，保持閱讀距離30厘米以上。高度近視者避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離，糖尿病患者每年需散瞳查眼底。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥突然增多等先兆癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、眼壓測(cè)量、眼底照相或光學(xué)相干斷層掃描等專業(yè)評(píng)估。規(guī)律作息、均衡膳食補(bǔ)充葉黃素和維生素A有助于維護(hù)眼健康。
