腦水腫無法自愈，需及時就醫(yī)治療。腦水腫的處理方法主要有控制原發(fā)病、藥物治療、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)治療、康復(fù)護理等。
1、控制原發(fā)病
腦水腫常由顱腦損傷、腦卒中、顱內(nèi)感染等疾病引起，需針對病因治療。如腦卒中患者需溶栓或取栓，顱內(nèi)感染需抗感染治療。及時控制原發(fā)病可減輕腦組織損傷，防止水腫進一步加重。
2、藥物治療
臨床常用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化鈉注射液等脫水藥物降低顱內(nèi)壓。糖皮質(zhì)激素如地塞米松可減輕炎癥反應(yīng)，改善血管通透性。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
3、降低顱內(nèi)壓
抬高床頭30度可促進靜脈回流，避免頸部過度屈曲。保持呼吸道通暢，必要時行氣管插管。限制液體入量，維持正常血容量，避免加重腦水腫。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重腦水腫可能需行去骨瓣減壓術(shù)或腦室引流術(shù)。手術(shù)可迅速降低顱內(nèi)壓，挽救生命。術(shù)后需密切觀察意識狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征。
5、康復(fù)護理
急性期后需進行肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等康復(fù)治療。保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈活動。定期復(fù)查頭顱CT，監(jiān)測水腫消退情況。注意預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
腦水腫患者應(yīng)保持安靜環(huán)境，避免強光噪音刺激。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入。監(jiān)測每日出入量，維持水電解質(zhì)平衡。家屬需學(xué)習(xí)基本護理技能，協(xié)助患者翻身拍背?？祻?fù)期可適當(dāng)進行認(rèn)知訓(xùn)練，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀加重時需立即就醫(yī)。
