陰道分娩側(cè)切可能引發(fā)短期疼痛、傷口感染風險增加、性生活質(zhì)量暫時性下降等問題。側(cè)切是產(chǎn)科常見的會陰保護性操作，其潛在危害主要與術(shù)后護理不當、個體差異及操作技術(shù)相關(guān)。
短期疼痛是側(cè)切后最直接的感受，通常持續(xù)1-2周。會陰部神經(jīng)分布密集，切口造成的組織損傷可能引起坐臥困難，嚴重時影響排尿功能。建議采用冰敷緩解腫脹，選擇側(cè)臥位減輕局部壓力。
傷口感染風險約3-7%，與惡露污染、衛(wèi)生習慣不良有關(guān)。表現(xiàn)為切口紅腫滲液、發(fā)熱等癥狀。保持會陰清潔干燥是關(guān)鍵，每日需用溫水沖洗2-3次，及時更換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)膿性分泌物需就醫(yī)進行傷口處理。
性交疼痛可能持續(xù)3-6個月，因瘢痕組織形成導致會陰彈性下降。建議產(chǎn)后6周復(fù)查確認愈合情況，使用水溶性潤滑劑可改善不適。盆底肌鍛煉能增強肌肉張力，約80%產(chǎn)婦在半年內(nèi)癥狀逐漸緩解。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。會陰血腫發(fā)生率約0.5-1%，表現(xiàn)為劇烈疼痛和局部包塊，需手術(shù)清除積血。四度裂傷延伸至直腸黏膜的病例不足0.3%，可能造成肛門失禁，需立即進行修補手術(shù)。
產(chǎn)后42天復(fù)查應(yīng)重點評估切口愈合狀態(tài)。存在持續(xù)疼痛、瘢痕硬結(jié)超過1厘米等情況時，可考慮激光治療或瘢痕軟化針干預(yù)。哺乳期用藥需謹慎，局部使用利多卡因凝膠需遵醫(yī)囑。
