化膿性肉芽腫又稱分葉狀毛細(xì)血管瘤主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜表面的紅色或紫紅色結(jié)節(jié),早期多為無痛性腫塊,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)出血、潰爛等癥狀。
早期癥狀以單發(fā)、直徑1-10毫米的柔軟結(jié)節(jié)為主,表面光滑呈鮮紅色,常見于手指、嘴唇、面部等暴露部位。結(jié)節(jié)生長迅速,數(shù)周內(nèi)可增大至原先體積的2-3倍,觸碰易出血是其特征性表現(xiàn)。
進(jìn)展期病灶可能出現(xiàn)表面糜爛或潰瘍,伴有自發(fā)性出血或滲液。部分病例可見分葉狀結(jié)構(gòu),周圍可見擴(kuò)張的毛細(xì)血管網(wǎng)。妊娠期患者病灶可能增大更快,顏色更深。
終末期可能出現(xiàn)繼發(fā)感染,表現(xiàn)為膿性分泌物、周圍紅腫熱痛。長期未治療的病灶可能形成纖維化硬結(jié),但惡性轉(zhuǎn)變極為罕見。嬰幼兒患者好發(fā)于頭頸部,成人則以四肢多見。
該病需與黑色素瘤、基底細(xì)胞癌等皮膚腫瘤鑒別。若病灶反復(fù)出血、快速增大或影響功能,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行病理檢查。治療方法包括電灼、激光或手術(shù)切除,預(yù)后良好但存在復(fù)發(fā)可能。