抽血后出現(xiàn)淤青通常與按壓不當、血管條件等因素有關，主要有按壓時間不足、按壓方式錯誤、血管彈性差、凝血功能異常、服用抗凝藥物等原因。
1、按壓時間不足
抽血后需持續(xù)按壓穿刺點5分鐘以上，若按壓時間過短，血液可能從針眼處滲出至皮下組織形成淤青。血小板聚集和凝血過程需要足夠時間完成，老年人或服用抗凝藥物者需延長至10分鐘。按壓時避免反復查看傷口，保持棉簽垂直覆蓋針眼。
2、按壓方式錯誤
僅輕觸皮膚或斜向按壓會導致血管壁壓力不均，無法有效閉合穿刺點。正確方法是用中指指腹垂直按壓皮膚穿刺點及血管進針點，范圍需覆蓋針眼上方1厘米處。抽血后伸直手臂可減少靜脈回流壓力，屈肘反而易導致血液外滲。
3、血管彈性差
老年人、長期輸液者或糖尿病患者血管脆性增加，穿刺后血管回縮能力減弱。這類人群抽血時可選擇更細的采血針，采血后需延長按壓時間至8-10分鐘。抽血前熱敷手臂有助于血管擴張，降低穿刺難度。
4、凝血功能異常
血友病、血小板減少癥等疾病會導致凝血機制障礙，輕微創(chuàng)傷即可引發(fā)皮下出血。此類患者抽血前應告知醫(yī)務人員病史，必要時提前輸注凝血因子。維生素K缺乏者可通過補充綠葉蔬菜改善凝血功能。
5、服用抗凝藥物
華法林、阿司匹林等藥物會抑制血小板聚集，增加出血風險。建議服藥者在抽血前咨詢醫(yī)生是否需要調整劑量，采血后采用彈力繃帶加壓包扎。服用中藥活血化瘀類藥物者也需特別注意延長按壓時間。
出現(xiàn)淤青后24小時內可冷敷收縮血管，48小時后熱敷促進淤血吸收。避免抽血側手臂提重物或劇烈運動，穿著寬松衣物減少摩擦。若淤青范圍持續(xù)擴大、伴隨疼痛或發(fā)熱，需警惕感染或深部血腫可能。日?？啥鄶z入富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素K的西藍花，有助于增強血管壁彈性。凝血功能異常者應定期監(jiān)測凝血酶原時間，必要時在醫(yī)生指導下使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。
