治療陰莖供血不足可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非、前列地爾、酚妥拉明等藥物。陰莖供血不足可能與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、心血管疾病、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。
1、西地那非
西地那非屬于磷酸二酯酶5抑制劑,通過(guò)松弛平滑肌增加陰莖血流,適用于血管性勃起功能障礙。該藥需在性活動(dòng)前服用,對(duì)硝酸酯類藥物過(guò)敏者禁用。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,嚴(yán)重心血管疾病患者慎用。
2、他達(dá)拉非
他達(dá)拉非作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)36小時(shí),適合需要自然性生活的患者。該藥可改善內(nèi)皮功能,但對(duì)視網(wǎng)膜色素變性患者存在風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需避免高脂飲食,可能引發(fā)肌肉疼痛等副作用。
3、伐地那非
伐地那非起效較快,約15分鐘即可發(fā)揮作用,適用于輕度至中度供血不足。肝功能不全者需調(diào)整劑量,與α受體阻滯劑聯(lián)用可能引起低血壓。用藥后可能出現(xiàn)鼻塞、眩暈等血管擴(kuò)張癥狀。
4、前列地爾
前列地爾可通過(guò)陰莖海綿體注射或尿道給藥,直接擴(kuò)張血管改善血流。局部可能出現(xiàn)疼痛或纖維化,需嚴(yán)格無(wú)菌操作。該藥不適用于鐮狀細(xì)胞貧血等血液疾病患者。
5、酚妥拉明
酚妥拉明作為α受體阻滯劑,可減少血管收縮提升灌注,常與其他藥物聯(lián)用。需監(jiān)測(cè)血壓變化,體位性低血壓患者慎用。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,需定期評(píng)估療效。
陰莖供血不足患者應(yīng)戒煙限酒,控制血壓血糖,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇攝入。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰,保持規(guī)律性生活頻率。若藥物效果不佳或出現(xiàn)視力異常、持續(xù)勃起等狀況,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。合并糖尿病或心血管疾病者需優(yōu)先治療原發(fā)病。