前列腺增生通常需要檢查前列腺特異性抗原、超聲檢查、尿流率測定、直腸指檢、殘余尿測定等項目。
1、前列腺特異性抗原
前列腺特異性抗原是篩查前列腺疾病的重要指標,通過血液檢測可評估前列腺健康狀況。該檢查有助于鑒別前列腺增生與前列腺癌,但需注意結果可能受近期前列腺按摩、導尿等因素影響。若數(shù)值異常升高,需結合其他檢查進一步評估。
2、超聲檢查
經(jīng)腹部或直腸超聲能直觀顯示前列腺大小、形態(tài)及內部結構,測量前列腺體積。檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱壁厚度、殘余尿量等并發(fā)癥征象,具有無創(chuàng)、可重復的優(yōu)勢。檢查前需適度充盈膀胱,經(jīng)直腸超聲需提前排空腸道。
3、尿流率測定
通過尿流計記錄排尿速度曲線,客觀評估下尿路梗阻程度。最大尿流率降低提示排尿功能障礙,需結合排尿日記綜合判斷。檢查要求憋尿200毫升以上,自然排尿過程中避免腹壓輔助。
4、直腸指檢
醫(yī)生通過手指觸診判斷前列腺質地、中央溝變化及有無結節(jié),初步評估增生程度。檢查可能引起短暫不適,但能發(fā)現(xiàn)前列腺表面異常硬結等可疑惡性體征。急性前列腺炎期間應暫緩此項檢查。
5、殘余尿測定
排尿后通過導尿或超聲測量膀胱內剩余尿量,反映排尿功能代償情況。殘余尿超過50毫升需警惕尿潴留風險,長期殘余尿增加易導致泌尿系感染。檢查前排空膀胱后需立即進行測量。
確診前列腺增生后應限制酒精及辛辣食物攝入,避免長時間憋尿。適度進行提肛運動可增強盆底肌力,溫水坐浴有助于緩解局部不適。定期復查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)急性尿潴留或血尿需立即就醫(yī)。合并高血壓糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,某些感冒藥可能加重排尿困難需謹慎使用。