腰平躺疼側(cè)身不疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱小關節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關，可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損，表現(xiàn)為平躺時腰部肌肉緊張?zhí)弁?，?cè)身時壓力減輕。建議避免久坐久站，適當進行腰部拉伸運動，局部熱敷有助于緩解肌肉痙攣。
2、腰椎間盤突出
椎間盤向后突出可能壓迫神經(jīng)根，平躺時椎間盤壓力增大導致疼痛加重。急性期需臥床休息，硬板床上保持腰椎生理曲度，可配合牽引治療。癥狀持續(xù)需就醫(yī)評估是否需介入治療。
3、脊柱小關節(jié)紊亂
脊椎小關節(jié)錯位或滑膜嵌頓會引起體位性疼痛，改變姿勢可減輕癥狀。手法復位是有效治療方式，需由專業(yè)醫(yī)師操作。日常注意避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作。
4、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性改變可能導致臥位時疼痛，補充鈣劑和維生素D是基礎治療。建議進行骨密度檢查，嚴重者需使用抗骨質(zhì)疏松藥物，睡硬板床可減少椎體壓力。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石在體位變化時可能移位刺激，引發(fā)腰部定位不明確的疼痛。建議增加飲水量促進排石，超聲檢查可明確診斷，較大結(jié)石需體外碎石或手術治療。
日常應保持正確坐姿，避免提重物和腰部受涼，睡眠選擇硬度適中的床墊。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀時，應及時到骨科或疼痛科就診。適度游泳、平板支撐等運動可增強核心肌群穩(wěn)定性，飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。急性疼痛期可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥，但需警惕胃腸道副作用。
