男性早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、局部麻醉劑使用、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁等負面情緒可能干擾性功能調(diào)控。認知行為療法幫助患者建立正確性觀念,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。部分患者通過心理咨詢改善對性行為的錯誤認知,需避免過度關(guān)注持續(xù)時間。
2、行為訓(xùn)練
停動技術(shù)通過中斷刺激降低敏感度,擠壓法在臨近射精時壓迫冠狀溝延緩高潮。盆底肌鍛煉增強控制能力,建議每天進行凱格爾運動,配合深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
3、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸達泊西汀、帕羅西汀等藥物。α腎上腺素能受體阻滯劑改善局部血流,中藥復(fù)方如金鎖固精丸對部分患者有效。
4、局部麻醉劑
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,使用前需進行過敏測試。建議性行為前20分鐘涂抹,配合避孕套防止藥物轉(zhuǎn)移。注意避免過度麻醉影響快感傳導(dǎo)。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型采用益腎固精方劑,心脾兩虛型配合歸脾湯加減。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,耳穴貼壓調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。飲食可適量食用山藥、芡實等健脾固腎食材。
建立規(guī)律作息避免過度疲勞,性行為前適當熱身放松身心。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦刺激,戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶間加強溝通配合訓(xùn)練,避免指責施壓。長期未改善需排查糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病變,泌尿外科檢查排除器質(zhì)性病因。保持適度運動頻率,深蹲等下肢鍛煉促進睪酮分泌,但應(yīng)避免劇烈運動后立即進行性活動。