真菌感染可使用酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、制霉菌素等藥物。真菌感染可能由皮膚癬菌、念珠菌、曲霉菌等病原體引起，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑、紅腫或黏膜白斑等癥狀，需根據(jù)感染部位和病原體類型選擇藥物。
1、酮康唑
酮康唑為廣譜抗真菌藥，適用于皮膚癬菌感染、花斑癬及部分系統(tǒng)性真菌病。該藥通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮作用，對念珠菌性陰道炎、頭皮屑等有較好效果。使用期間需監(jiān)測肝功能，避免與抗酸藥同服。
2、氟康唑
氟康唑主要用于念珠菌性口咽炎、食管炎及隱球菌性腦膜炎，對泌尿系統(tǒng)真菌感染效果顯著。其優(yōu)勢在于口服吸收好且能穿透血腦屏障，但需注意藥物相互作用，尤其是與華法林等抗凝劑合用時需調(diào)整劑量。
3、伊曲康唑
伊曲康唑?qū)渍婢 ⑵は陆M織感染及曲霉病有效，特別適合需長期治療的深部真菌感染。該藥在角質(zhì)層滯留時間長，但需餐后服用以提高生物利用度，心臟病患者使用前應(yīng)評估心電圖。
4、特比萘芬
特比萘芬是治療甲癬和足癬的一線藥物，通過干擾真菌固醇合成殺滅病原體。對皮膚癬菌抑菌濃度低，療程較短，但可能出現(xiàn)味覺障礙等不良反應(yīng)，哺乳期婦女應(yīng)慎用。
5、制霉菌素
制霉菌素多用于口腔、消化道及陰道黏膜的念珠菌感染，因腸道吸收差常制成混懸劑或栓劑。該藥通過破壞真菌細胞膜起效，局部使用安全性高，但系統(tǒng)性感染需配合其他抗真菌藥物。
真菌感染治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致擴散。穿透氣衣物，定期消毒毛巾等個人物品。糖尿病患者需嚴格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)加強營養(yǎng)支持。若出現(xiàn)皮疹加重或肝功能異常需立即復(fù)診，切勿自行調(diào)整用藥方案。日?？蛇m當(dāng)補充益生菌維持菌群平衡，但所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用。
