孕婦水腫主要表現(xiàn)為下肢、腳踝或手指的腫脹，可能伴隨皮膚緊繃感或按壓后回彈緩慢。水腫通常由妊娠期血容量增加、子宮壓迫靜脈回流、激素變化、蛋白質(zhì)攝入不足、妊娠期高血壓等因素引起。
1、下肢腫脹
妊娠中晚期常見足踝及小腿水腫，長時間站立或行走后加重。與子宮增大壓迫下腔靜脈導致血液回流受阻有關(guān)。休息時抬高下肢可緩解，若腫脹持續(xù)超過12小時或蔓延至大腿需警惕妊娠高血壓。
2、手指脹痛
晨起手指僵硬脹痛是典型表現(xiàn)，與孕激素促使水鈉潴留相關(guān)。戒指佩戴困難時建議摘除，避免局部循環(huán)受限。若伴隨面部水腫或頭痛需立即監(jiān)測血壓。
3、面部浮腫
眼瞼或面部水腫多出現(xiàn)在妊娠后期，可能提示蛋白尿或子癇前期。這種水腫按壓后凹陷明顯，且晨起不消退，需立即進行尿蛋白檢測和血壓評估。
4、體重驟增
每周體重增長超過500克可能提示隱性水腫。需區(qū)分脂肪堆積與體液潴留，定期監(jiān)測體重曲線。突然增重伴隨尿量減少時需排查腎功能異常。
5、皮膚改變
水腫部位皮膚發(fā)亮、溫度降低，嚴重時出現(xiàn)靜脈曲張或色素沉著。與組織間隙液體壓迫微循環(huán)有關(guān)，建議穿彈力襪促進回流，避免抓撓防止感染。
孕婦應(yīng)每日測量腿圍變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，控制鈉鹽每日5克以內(nèi)。側(cè)臥休息減輕子宮壓迫，避免長時間保持同一姿勢。若水腫伴隨視力模糊、持續(xù)頭痛或尿量明顯減少，須立即就醫(yī)排除子癇前期等并發(fā)癥。適度運動如孕婦瑜伽可促進淋巴回流，但需避免高溫環(huán)境加重體液流失。
