甲狀腺腫瘤可能由碘攝入異常、輻射暴露、遺傳因素、自身免疫疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過定期復(fù)查、藥物控制、射頻消融、手術(shù)切除、放射性碘治療等方式干預(yù)。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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長期碘缺乏或過量均可能刺激甲狀腺組織異常增生。日常需通過食用加碘鹽、海帶等調(diào)節(jié)碘攝入量，沿海地區(qū)人群需避免過量攝入海產(chǎn)品。
兒童期頭頸部放射線接觸會顯著增加患病風(fēng)險。建議有相關(guān)暴露史者每年進行甲狀腺超聲篩查，接觸輻射職業(yè)人群需嚴(yán)格做好防護。
約5%-10%病例存在RET基因突變等遺傳因素。直系親屬患病者應(yīng)進行基因檢測，40歲后每兩年接受一次頸部觸診和超聲檢查。
自身免疫攻擊導(dǎo)致甲狀腺組織反復(fù)損傷修復(fù)，可能與TPO抗體陽性相關(guān)，常伴隨頸部壓迫感。輕癥可用左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)功能，進展期需聯(lián)合硒酵母片控制炎癥。
TSH水平異常升高會持續(xù)刺激腺體增生，多伴隨心悸或怕冷癥狀。甲功異常者需服用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶調(diào)節(jié)，合并結(jié)節(jié)時需評估促甲狀腺激素受體抗體。
保持低脂高纖維飲食，適量攝入十字花科蔬菜；規(guī)律進行瑜伽、游泳等舒緩運動；術(shù)后患者需每日清潔頸部傷口，監(jiān)測鈣離子水平。腫瘤直徑超過4cm、出現(xiàn)聲音嘶啞或呼吸困難等壓迫癥狀時需立即就醫(yī)，細針穿刺活檢可明確病理性質(zhì)，根據(jù)結(jié)果選擇腔鏡甲狀腺切除術(shù)或傳統(tǒng)開放手術(shù)。
