多數(shù)新冠病毒感染者無需輸液治療。是否需要輸液主要取決于病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病情況、脫水風(fēng)險等因素,輕癥患者通過口服補(bǔ)液和藥物治療即可緩解。
1、輕癥無需輸液:
新冠病毒感染輕癥患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀,通??赏ㄟ^口服退熱藥如對乙酰氨基酚、止咳藥如右美沙芬及大量飲水緩解。輸液僅適用于持續(xù)高熱導(dǎo)致嚴(yán)重脫水或無法經(jīng)口進(jìn)食的患者。
2、重癥考慮輸液:
當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度低于93%、持續(xù)高熱超過3天等重癥表現(xiàn)時,可能需要住院接受靜脈補(bǔ)液和抗病毒治療。輸液可快速糾正電解質(zhì)紊亂,同時為靜脈給藥提供通路。
3、基礎(chǔ)疾病影響:
合并糖尿病、心功能不全等慢性病患者更易出現(xiàn)脫水或代謝紊亂。這類人群若出現(xiàn)食欲顯著下降、尿量減少等癥狀,醫(yī)生可能建議短期輸液以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
4、脫水風(fēng)險評估:
老年人和兒童是高危人群,當(dāng)其出現(xiàn)皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量明顯減少等脫水體征時,需考慮靜脈補(bǔ)液。但輕度脫水仍可優(yōu)先嘗試口服補(bǔ)液鹽溶液。
5、藥物輸注需求:
某些抗病毒藥物如瑞德西韋或免疫調(diào)節(jié)劑需靜脈給藥,此時輸液是必要治療手段。但這類藥物通常僅用于住院重癥患者,普通門診患者極少需要。
建議感染者每日監(jiān)測體溫、飲水量和尿量變化,保持每天2000毫升以上水分?jǐn)z入,可飲用淡鹽水、椰子水或口服補(bǔ)液溶液。居家期間選擇易消化的粥類、湯面等食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識模糊、呼吸急促等癥狀,需立即就醫(yī)評估是否需要靜脈治療?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,保證充足睡眠以促進(jìn)免疫功能恢復(fù)。