肛裂手術(shù)前需完成肛門指診、肛門鏡檢查、血常規(guī)、凝血功能及心電圖五項(xiàng)基礎(chǔ)檢查。
1、肛門指診：
通過醫(yī)生手指觸診判斷肛裂位置、深度及是否合并肛乳頭肥大。可初步評(píng)估肛門括約肌緊張度，排除直腸腫物等并發(fā)癥。檢查時(shí)需放松臀部肌肉以減少不適感。
2、肛門鏡檢查：
直觀觀察裂口形態(tài)及周圍組織狀況，確認(rèn)是否存在哨兵痔或潛行瘺管。檢查前需排空腸道，鏡檢可明確裂口是否呈慢性潰瘍改變，為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。
3、血常規(guī)檢查：
篩查是否存在感染或貧血情況。慢性肛裂患者可能因長(zhǎng)期出血導(dǎo)致血紅蛋白降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常提示需先控制感染再行手術(shù)。
4、凝血功能：
檢測(cè)凝血酶原時(shí)間及血小板數(shù)量，評(píng)估術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案，避免術(shù)野滲血影響操作。
5、心電圖檢查：
40歲以上患者或合并心血管疾病者需進(jìn)行心功能評(píng)估。麻醉方式選擇需參考心電圖結(jié)果，異常者需術(shù)前會(huì)診降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)前3天保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物加重局部充血。每日溫水坐浴2次促進(jìn)血液循環(huán)，練習(xí)腹式呼吸緩解術(shù)中緊張情緒。準(zhǔn)備寬松衣物及護(hù)理墊，術(shù)后臥床期間需保持肛門清潔干燥。慢性便秘患者應(yīng)提前調(diào)整排便習(xí)慣，必要時(shí)使用緩瀉劑軟化糞便。
