順產(chǎn)側(cè)切傷口發(fā)癢可能由傷口愈合、縫線反應(yīng)、局部感染、皮膚干燥或過敏反應(yīng)引起,通常屬于正常恢復(fù)現(xiàn)象。
1、傷口愈合:
組織修復(fù)過程中新生神經(jīng)末梢敏感化會導(dǎo)致瘙癢感,這是瘢痕形成的自然生理反應(yīng)。產(chǎn)后1-2周最為明顯,伴隨輕微刺痛或蟻行感。保持傷口清潔干燥,避免抓撓刺激,可涂抹醫(yī)用凡士林緩解。
2、縫線反應(yīng):
可吸收縫線溶解時可能引發(fā)局部異物反應(yīng),表現(xiàn)為傷口周圍紅腫熱痛伴瘙癢。多見于產(chǎn)后7-10天,若伴隨黃色滲液需排除線結(jié)排斥。每日用溫水沖洗后,可用冷敷減輕不適。
3、局部感染:
金黃色葡萄球菌等病原體侵襲可能導(dǎo)致傷口化膿性炎癥,瘙癢常伴隨明顯疼痛、滲液及發(fā)熱。需就醫(yī)進行分泌物培養(yǎng),輕度感染可通過碘伏消毒處理,嚴重者需口服頭孢克洛等抗生素。
4、皮膚干燥:
會陰部皮膚屏障受損后易出現(xiàn)角質(zhì)層脫水,表現(xiàn)為脫屑性瘙癢。與產(chǎn)后激素變化有關(guān),建議使用不含香精的溫和保濕劑,避免使用堿性洗劑清洗。
5、過敏反應(yīng):
對消毒劑、衛(wèi)生巾材質(zhì)或藥物過敏時,接觸部位會出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,嚴重者可短期外用氫化可的松軟膏。
建議每日用流動溫水清洗會陰2-3次,如廁后從前向后擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換,避免久坐壓迫傷口。飲食注意補充維生素C和鋅元素促進愈合,可適量食用獼猴桃、牡蠣等。若瘙癢持續(xù)加重伴發(fā)熱、膿性分泌物或傷口裂開,需及時到產(chǎn)科復(fù)查。產(chǎn)后6周內(nèi)避免盆浴及性生活,恢復(fù)期進行凱格爾運動有助于盆底肌修復(fù)。