食管炎可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物治療。食管炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常、長(zhǎng)期飲酒等原因引起。
1、奧美拉唑:
奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃壁細(xì)胞分泌胃酸發(fā)揮作用,適用于反流性食管炎和糜爛性食管炎。該藥能有效緩解燒心、胸骨后疼痛等癥狀,療程通常為4-8周。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
2、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂是胃黏膜保護(hù)劑,能在食管黏膜形成保護(hù)層,中和過量胃酸。對(duì)于輕度食管炎或急性發(fā)作時(shí)的燒灼感有快速緩解效果。該藥適合餐后及睡前嚼服,常見副作用為便秘或大便顏色變淺,腎功能不全者慎用。
3、硫糖鋁:
硫糖鋁通過與受損黏膜結(jié)合形成屏障,防止胃酸和消化酶侵蝕,特別適用于藥物性食管炎。用藥時(shí)需空腹服用,避免與抑酸藥同服影響效果??赡艹霈F(xiàn)口干、惡心等反應(yīng),連續(xù)使用不宜超過8周。
4、促動(dòng)力藥:
多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥可增強(qiáng)食管蠕動(dòng),加速胃排空,減少反流頻率。適用于伴隨胃脹、噯氣的食管炎患者。需注意可能引發(fā)心律失常等不良反應(yīng),心臟疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、抗生素治療:
由白色念珠菌等感染引起的食管炎需采用氟康唑等抗真菌藥物,細(xì)菌性食管炎則需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。
食管炎患者日常應(yīng)避免高脂、辛辣及酸性食物,采取少食多餐原則,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。戒煙限酒、控制體重有助于改善癥狀,合并焦慮者可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降時(shí)需及時(shí)復(fù)查胃鏡。