身上一塊一塊的白斑可能由遺傳因素、紫外線暴露、皮膚炎癥、真菌感染、白癜風(fēng)等原因引起,可通過(guò)局部藥物、光療、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)移植等方式治療。
1、遺傳因素:部分白斑與基因遺傳相關(guān),如結(jié)節(jié)性硬化癥伴隨的色素脫失斑。這類(lèi)白斑通常無(wú)需特殊治療,日常需加強(qiáng)防曬避免加重。建議使用物理防曬霜或穿戴遮陽(yáng)衣物,定期皮膚科隨訪觀察變化。
2、紫外線損傷:長(zhǎng)期日光暴曬可導(dǎo)致皮膚局部色素脫失,常見(jiàn)于中老年人群。治療以修復(fù)皮膚屏障為主,外用維生素E乳膏配合低強(qiáng)度紅光照射,避免使用刺激性化妝品。戶(hù)外活動(dòng)需遵循ABC原則Avoid避開(kāi)強(qiáng)光、Block物理遮擋、Cream防曬霜。
3、炎癥后白斑:濕疹、銀屑病等皮膚疾病愈合后可能遺留暫時(shí)性色素減退??赏磕ㄋ四拒浉啻龠M(jìn)色素恢復(fù),聯(lián)合多磺酸粘多糖乳膏改善皮膚微循環(huán)。避免搔抓患處,洗澡水溫控制在38℃以下。
4、真菌感染:花斑癬由馬拉色菌過(guò)度增殖導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界不清的糠秕狀白斑。治療采用酮康唑洗劑每周2次全身清洗,配合聯(lián)苯芐唑乳膏局部涂抹。衣物需高溫消毒,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。
5、白癜風(fēng):自身免疫攻擊黑素細(xì)胞引發(fā),典型表現(xiàn)為乳白色斑片。進(jìn)展期需口服潑尼松控制發(fā)展,穩(wěn)定期采用窄譜UVB照射。頑固性皮損可嘗試黑素細(xì)胞移植術(shù)或自體表皮移植術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格避光3個(gè)月。
日常護(hù)理需注意均衡攝入富含銅元素的食物如牡蠣、堅(jiān)果,補(bǔ)充維生素B12促進(jìn)色素合成。適度進(jìn)行太極、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)免疫功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)皮膚摩擦。貼身衣物選擇純棉材質(zhì),洗滌時(shí)使用中性洗衣液。若白斑面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨脫屑瘙癢,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡和伍德燈檢查。