盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作、不良衛(wèi)生習(xí)慣、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、性交痛、月經(jīng)異常等癥狀。
1、下腹痛:盆腔炎最常見(jiàn)的癥狀是下腹部持續(xù)性鈍痛或壓痛,疼痛可能向腰骶部放射。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,慢性期表現(xiàn)為隱痛或墜脹感。疼痛程度與炎癥范圍相關(guān),輸卵管卵巢膿腫形成時(shí)疼痛加劇。
2、異常分泌物:患者常出現(xiàn)膿性或膿血性陰道分泌物,量明顯增多伴有異味。淋球菌感染時(shí)分泌物呈黃綠色,衣原體感染表現(xiàn)為黏液膿性分泌物。分泌物刺激可能引發(fā)外陰瘙癢或灼熱感。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn):急性盆腔炎體溫可達(dá)38-40℃,伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。體溫波動(dòng)與炎癥程度相關(guān),形成盆腔膿腫時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。慢性盆腔炎通常表現(xiàn)為低熱或體溫正常。
4、泌尿系癥狀:炎癥累及膀胱或尿道時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)排尿困難或血尿。盆腔充血壓迫輸尿管時(shí)可引起腰部脹痛。
5、月經(jīng)異常:子宮內(nèi)膜受累時(shí)表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血。卵巢功能受損可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。慢性盆腔炎患者常見(jiàn)痛經(jīng)加重,部分出現(xiàn)性交后出血。
盆腔炎患者需保持外陰清潔,避免盆浴和性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。急性期臥床休息時(shí)可采取半臥位促進(jìn)炎癥局限。每日溫水清洗外陰并勤換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán),如凱格爾運(yùn)動(dòng)或瑜伽貓牛式。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道大量出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。