小便發(fā)紅可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟疾病等原因引起。
1、飲食因素：攝入紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的食物可能導致尿液暫時性變紅。這類色素經(jīng)腎臟代謝后未被完全分解，隨尿液排出時呈現(xiàn)紅色。停止食用后24-48小時可自行恢復，無需特殊處理。
2、藥物影響：服用利福平、酚酞片或化療藥物多柔比星時，藥物代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙紅色。這種改變屬于正常藥理反應(yīng)，通常停藥后72小時內(nèi)顏色恢復正常。用藥期間需保持每日2000ml以上飲水量促進排泄。
3、尿路感染：細菌性膀胱炎或尿道炎可能引起血尿，多與大腸桿菌感染有關(guān)?；颊叱０橛心蝾l尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜會導致肉眼血尿。結(jié)石直徑超過6mm可能引發(fā)腎絞痛，伴隨腰部放射性疼痛。超聲檢查可明確診斷，體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)是常用治療方案。
5、腎臟疾病：腎小球腎炎或IgA腎病可能造成持續(xù)性鏡下血尿，部分患者出現(xiàn)蛋白尿和水腫。這類疾病與免疫異常相關(guān)，需通過腎穿刺活檢確診。治療需聯(lián)合潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑，并控制血壓在130/80mmHg以下。
每日飲水量建議保持在1500-2000ml，避免高鹽高嘌呤飲食。適度進行快走、游泳等有氧運動促進代謝，但血尿急性期應(yīng)臥床休息。觀察尿液顏色變化時需排除月經(jīng)期干擾，持續(xù)血尿超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛需立即泌尿外科就診。
