多數(shù)情況下心律不齊的胎兒可以保留，但需結(jié)合具體病因和醫(yī)生評估決定。
一、生理性心律不齊：
胎兒期心臟發(fā)育過程中可能出現(xiàn)短暫心律不齊，屬于正常生理現(xiàn)象。此類情況多為一過性，隨著胎兒心臟結(jié)構(gòu)逐漸完善，心律不齊可自行緩解。孕期需定期進行胎心監(jiān)護和超聲心動圖檢查，監(jiān)測胎兒心率變化。孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，保證充足睡眠，均衡攝入富含鈣、鎂的食物如深綠色蔬菜、堅果等，有助于胎兒心臟電生理活動穩(wěn)定。
二、病理性心律不齊：
胎兒心律不齊可能與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、母體自身免疫性疾病或電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性心動過速、心動過緩或心律紊亂。通過胎兒心臟超聲可明確是否存在房間隔缺損、室間隔缺損等結(jié)構(gòu)問題。若確診為病理性因素，需在產(chǎn)科和兒科心臟?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，評估胎兒預(yù)后及出生后治療可行性。部分復(fù)雜心律失常胎兒出生后可通過射頻消融術(shù)、心臟起搏器植入等干預(yù)手段改善。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒心律不齊后應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，每周至少進行一次胎心監(jiān)護，每月完成胎兒心臟超聲復(fù)查。日常避免接觸電離輻射和致畸物質(zhì)，控制妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。建議選擇具備新生兒重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院待產(chǎn)，分娩時需有兒科心臟團隊 standby。產(chǎn)后需對新生兒進行動態(tài)心電圖監(jiān)測，部分患兒需使用抗心律失常藥物如普羅帕酮、胺碘酮等，具體用藥方案由專科醫(yī)生根據(jù)患兒體重和病情調(diào)整。哺乳期母親應(yīng)注意補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸，避免攝入過量咖啡因。
