孕婦貧血可通過均衡膳食、補充鐵劑、定期產(chǎn)檢、改善吸收、控制出血等方式預(yù)防。孕婦貧血通常由鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期生理變化等原因引起。
1、膳食調(diào)整：增加動物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵元素的食物，搭配橙汁等維生素C含量高的食物促進鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收，保證每日蛋白質(zhì)攝入量在80-100克。
2、藥物干預(yù)：在醫(yī)生指導(dǎo)下口服硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵或葡萄糖酸亞鐵等補鐵制劑，同時補充葉酸片和維生素B12。血紅蛋白低于100g/L時需醫(yī)療介入，避免引發(fā)胎兒生長受限。
3、孕期監(jiān)測：孕早期建立貧血篩查檔案，每4周檢測血常規(guī)指標(biāo)。重點關(guān)注平均紅細胞體積MCV和血清鐵蛋白數(shù)值，出現(xiàn)乏力、心悸等缺氧癥狀時及時復(fù)查血紅蛋白。
4、吸收優(yōu)化：分餐服用鐵劑減少胃腸道刺激，避免與鈣片同服。存在慢性胃炎或胃切除史的孕婦需采用靜脈補鐵，餐后兩小時服用鐵劑可提升吸收率30%。
5、失血管理：積極治療痔瘡、牙齦出血等慢性失血病灶，雙胎妊娠孕婦需提前預(yù)防性補鐵。分娩時做好備血準(zhǔn)備，產(chǎn)后42天復(fù)查血紅蛋白水平。
預(yù)防孕婦貧血需建立貫穿孕前、孕期、產(chǎn)后的三級預(yù)防體系。孕前3個月開始補充葉酸，孕中期每日鐵需求增至30mg，哺乳期維持高鐵飲食。每周進行孕婦瑜伽、散步等有氧運動促進血液循環(huán)，睡眠保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)指甲凹陷、異食癖等缺鐵特征時需及時就醫(yī)。
