睪丸損傷的表現(xiàn)主要包括陰囊疼痛、腫脹、淤血、活動受限，嚴重時可伴隨惡心嘔吐或休克。睪丸損傷的典型癥狀有局部壓痛、皮膚青紫、睪丸位置異常，可能由外傷、運動撞擊、醫(yī)源性操作等因素引起。
1、陰囊疼痛：
急性鈍痛或銳痛是最早出現(xiàn)的癥狀，疼痛程度與損傷嚴重性相關(guān)。輕度挫傷表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛，嚴重撕裂傷可出現(xiàn)放射性疼痛至下腹部或腹股溝區(qū)。疼痛在觸碰、行走或久坐時加劇，平臥時睪丸懸空可部分緩解癥狀。
2、腫脹淤血：
陰囊皮膚在受傷后2小時內(nèi)出現(xiàn)進行性腫脹，伴皮下血管破裂形成的紫紅色瘀斑。睪丸鞘膜積血時可見單側(cè)陰囊呈梨形膨大，觸診有囊性感。開放性損傷可見皮膚裂傷伴活動性出血。
3、活動受限：
提睪肌反射性痙攣導致患側(cè)睪丸位置上提，患者常呈屈髖弓腰的保護性體位。陰囊內(nèi)容物觸診困難，嚴重腫脹時無法區(qū)分睪丸與附睪的解剖結(jié)構(gòu)。合并精索扭轉(zhuǎn)時可能出現(xiàn)睪丸橫位或軸向旋轉(zhuǎn)。
4、伴隨癥狀：
約30%患者出現(xiàn)反射性胃腸道癥狀，包括惡心、嘔吐及腸麻痹。大血管損傷可導致失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降。合并尿道損傷時可能出現(xiàn)排尿困難或血尿。
5、特殊體征：
Prehn征陽性托起陰囊疼痛減輕提示附睪炎，加重提示睪丸損傷。超聲檢查可見睪丸白膜連續(xù)性中斷、睪丸實質(zhì)不均質(zhì)回聲或鞘膜內(nèi)液性暗區(qū)。睪丸破裂時可見組織碎片漂浮征象。
發(fā)生睪丸損傷后應(yīng)立即停止活動，用毛巾包裹冰袋間斷冷敷以減少出血腫脹。使用彈力內(nèi)褲托高陰囊，避免劇烈運動及重體力勞動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚肉粥、蒸蛋羹等，促進組織修復。若疼痛持續(xù)超過6小時、腫脹進行性加重或出現(xiàn)發(fā)熱，需急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)、破裂等需手術(shù)干預的急癥?；謴推趹?yīng)定期復查超聲評估睪丸血供及生精功能，3個月內(nèi)避免騎跨類運動。
