疤痕體質(zhì)者可通過硅酮制劑、壓力療法、激光治療、注射治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善疤痕。疤痕體質(zhì)與遺傳因素相關(guān)，輕微外傷即可引發(fā)異常增生。
1、硅酮制劑：
硅酮凝膠或貼片是臨床一線選擇，通過封閉和水合作用軟化疤痕。需持續(xù)使用3-6個月，適用于紅色隆起期疤痕。常見藥物包括復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等，使用前需清潔皮膚表面。
2、壓力療法：
定制彈力衣或壓力繃帶可抑制膠原過度沉積，壓力需維持在20-30mmHg。建議創(chuàng)傷愈合后立即使用，每日持續(xù)23小時以上，堅持6-12個月。對耳垂、關(guān)節(jié)等特殊部位需配合硅膠墊增強(qiáng)壓力。
3、激光治療：
脈沖染料激光針對紅色疤痕效果顯著，點(diǎn)陣激光可改善凹凸不平。需進(jìn)行3-5次治療，間隔4-8周。治療后可配合冷敷緩解灼熱感，術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免色素沉著。
4、注射治療：
糖皮質(zhì)激素局部注射能快速平復(fù)增生性疤痕，每月1次連續(xù)3-4次?？赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮等副作用，需由專業(yè)醫(yī)生操作。5-氟尿嘧啶聯(lián)合注射可減少激素用量，適合頑固性疤痕。
5、手術(shù)修復(fù)：
對嚴(yán)重影響功能的攣縮疤痕可采用Z成形術(shù)等松解術(shù)式，術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。手術(shù)時機(jī)建議選擇疤痕穩(wěn)定期傷后12-18個月，需由整形外科醫(yī)生評估指征。
疤痕體質(zhì)者應(yīng)避免不必要的皮膚創(chuàng)傷，蚊蟲叮咬后避免抓撓。傷口愈合期保持濕潤環(huán)境，使用減張膠布降低張力。日常補(bǔ)充維生素E和鋅元素，避免辛辣刺激食物。疤痕瘙癢時可冷敷緩解，禁止自行剝離痂皮。建議每3個月復(fù)診評估治療效果，妊娠期慎用注射和口服藥物。瘢痕疙瘩患者需終身防護(hù)，新發(fā)皮損早期干預(yù)效果更佳。
