盜汗可能由更年期綜合征、甲狀腺功能亢進、結(jié)核病、低血糖、藥物副作用等原因引起，可通過激素替代療法、抗甲狀腺藥物、抗結(jié)核治療、血糖調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整等方式治療。
1、更年期綜合征：
女性圍絕經(jīng)期因雌激素水平下降導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為夜間潮熱出汗。建議保持臥室通風(fēng)涼爽，穿著吸濕排汗睡衣。癥狀明顯者可考慮短期激素替代治療，如戊酸雌二醇片，需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、甲狀腺功能亢進：
甲狀腺激素分泌過多加速新陳代謝，常伴心悸、消瘦、怕熱多汗。確診需檢查甲狀腺功能，治療常用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。日常需限制碘攝入，避免海帶紫菜等高碘食物。
3、結(jié)核病：
結(jié)核分枝桿菌感染引起的消耗性疾病，典型表現(xiàn)為午后低熱、夜間盜汗、咳嗽超過2周。需進行胸部CT和痰培養(yǎng)檢查，規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物至少6個月。
4、低血糖：
糖尿病患者夜間胰島素過量或進食不足時，可能出現(xiàn)冷汗、心慌等低血糖反應(yīng)。建議睡前監(jiān)測血糖，適量加餐如全麥餅干。反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案，避免使用長效磺脲類藥物。
5、藥物副作用：
抗抑郁藥如帕羅西汀、退熱藥如阿司匹林等可能干擾體溫調(diào)節(jié)中樞。記錄用藥與出汗時間關(guān)系，由主治醫(yī)生評估是否需要更換藥物或調(diào)整劑量。
改善盜汗需針對性解決原發(fā)疾病，同時注意睡眠環(huán)境溫度控制在18-22℃，避免睡前飲用咖啡濃茶。棉質(zhì)寢具更利于汗液蒸發(fā)，睡前可練習(xí)腹式呼吸放松神經(jīng)。持續(xù)2周以上的夜間盜汗或伴隨體重下降、長期發(fā)熱時，應(yīng)及時排查結(jié)核、腫瘤等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者應(yīng)備好快速升糖食品，更年期女性可嘗試大豆異黃酮等植物雌激素補充。
