慢性胃炎的臨床表現(xiàn)主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降。
1、上腹隱痛：
疼痛多位于劍突下或左上腹，呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感，進(jìn)食后可能加重。胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感性增高，胃酸刺激潰瘍面時(shí)可引發(fā)疼痛。疼痛程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān)，部分患者夜間疼痛明顯。
2、餐后飽脹：
胃排空功能受損導(dǎo)致食物滯留，表現(xiàn)為早飽感和餐后上腹壓迫感。胃竇部炎癥可影響胃蠕動(dòng)節(jié)律，胃底腺萎縮時(shí)消化酶分泌減少，均會(huì)延緩胃排空。癥狀在進(jìn)食油膩食物后尤為明顯。
3、反酸噯氣：
胃食管反流和胃內(nèi)氣體增多是主要誘因。賁門功能失調(diào)時(shí)胃酸反流至食管產(chǎn)生燒灼感，胃動(dòng)力障礙致食物發(fā)酵產(chǎn)氣?；颊叱Ｖ髟V咽喉部酸苦味，平臥位癥狀加重。
4、食欲減退：
慢性炎癥影響胃分泌功能，胃蛋白酶和胃酸減少導(dǎo)致消化能力下降。胃黏膜損傷后產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可能作用于攝食中樞，部分患者伴有味覺(jué)異常。
5、體重下降：
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足和吸收障礙導(dǎo)致漸進(jìn)性消瘦。胃黏膜萎縮影響維生素B12和鐵吸收時(shí)，可能伴隨貧血癥狀。需警惕萎縮性胃炎向胃癌發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者采用少食多餐的飲食模式，避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷食物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，烹飪方式以蒸煮為主。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定有助于癥狀緩解。若出現(xiàn)嘔血、黑便或短期內(nèi)體重驟降，需立即進(jìn)行胃鏡檢查。
