UBM超聲生物顯微鏡可檢測青光眼、虹膜睫狀體囊腫、眼前段腫瘤、角膜內(nèi)皮病變、晶狀體脫位等疾病。該技術(shù)通過高頻超聲成像清晰顯示眼前節(jié)結(jié)構(gòu),適用于傳統(tǒng)檢查難以評估的精細病變。
1、青光眼:UBM可量化前房角開放程度,評估房水引流通道狀態(tài)。閉角型青光眼患者可見虹膜根部膨隆、房角狹窄;開角型青光眼可觀察小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)異常。對于疑似病例需結(jié)合眼壓測量和視野檢查確診。
2、虹膜睫狀體囊腫:UBM能清晰顯示虹膜后表面及睫狀體區(qū)域的囊性病變,直徑0.5mm以上的微囊腫即可檢出。囊腫可能導(dǎo)致瞳孔變形或繼發(fā)性青光眼,定期隨訪可監(jiān)測其變化趨勢。
3、眼前段腫瘤:虹膜黑色素瘤、睫狀體腫瘤等可通過UBM明確位置和浸潤深度。特征性表現(xiàn)包括組織增厚、內(nèi)部回聲不均、邊界不規(guī)則,對制定手術(shù)方案具有指導(dǎo)價值。
4、角膜內(nèi)皮病變:UBM可評估角膜內(nèi)皮層形態(tài)異常,如Fuchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良可見后彈力層增厚。對于大泡性角膜病變能觀察上皮下水泡形成,輔助判斷角膜移植必要性。
5、晶狀體脫位:外傷或馬凡綜合征導(dǎo)致的晶狀體懸韌帶斷裂,UBM可顯示斷裂位置及脫位方向。全脫位病例可見晶狀體沉入玻璃體腔,部分脫位可測量晶狀體傾斜角度。
UBM檢查需配合散瞳藥物充分暴露檢查區(qū)域,檢查后可能出現(xiàn)短暫視物模糊。建議檢查前24小時避免佩戴角膜接觸鏡,糖尿病患者需提前告知血糖控制情況。對于UBM發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)果,應(yīng)結(jié)合角膜地形圖、OCT等進一步評估,必要時進行房角鏡或眼底熒光造影檢查。