全身起紅疹伴瘙癢可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、藥物過敏、濕疹、疥瘡等原因引起,可通過抗組胺藥物外用、避免接觸過敏原、保濕護(hù)理、口服抗過敏藥物、殺蟲治療等方式緩解。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常因皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)或過敏原導(dǎo)致,常見于金屬飾品、洗滌劑、化妝品等。表現(xiàn)為局部或全身紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。治療需立即脫離致敏物質(zhì),局部涂抹糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。日常應(yīng)避免搔抓,穿著純棉透氣衣物。
2、蕁麻疹
蕁麻疹多與食物過敏、感染或物理刺激相關(guān),特征為大小不等的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。急性期可服用鹽酸西替利嗪片緩解癥狀,慢性患者需排查過敏原。冷敷有助于減輕瘙癢,避免攝入海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
3、藥物過敏
青霉素、頭孢類抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)全身性藥疹,常在用藥后數(shù)小時(shí)至數(shù)日出現(xiàn)彌漫性紅斑伴發(fā)熱。需立即停用可疑藥物,靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗炎,配合爐甘石洗劑外用止癢。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。
4、濕疹
濕疹與皮膚屏障功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹及滲出傾向。慢性期皮膚增厚脫屑,夜間瘙癢明顯。建議使用丁酸氫化可的松乳膏聯(lián)合尿素軟膏,沐浴水溫不超過38攝氏度。精神壓力可能加重癥狀,需保持規(guī)律作息。
5、疥瘡
疥螨感染可引起指縫、腋窩等皮膚薄嫩處出現(xiàn)紅色丘疹和隧道樣皮損,夜間瘙癢加劇。全家需同步使用硫軟膏頸部以下全身涂抹,連續(xù)三天,衣物床單高溫消毒。避免與他人密切接觸以防傳染,治療后兩周復(fù)查。
出現(xiàn)全身紅疹瘙癢時(shí)應(yīng)記錄皮疹形態(tài)變化與可能誘因,避免熱水燙洗或使用堿性洗劑。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若伴隨呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即急診處理。日常建議選擇無香料護(hù)膚品,室內(nèi)保持適宜濕度,規(guī)律使用醫(yī)用保濕劑修復(fù)皮膚屏障功能。癥狀持續(xù)超過一周或加重需及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)或皮膚活檢明確診斷。