水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，典型表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。識別水痘主要依據(jù)以下特征：
皮疹分布具有向心性特點，多先見于軀干和頭部，后蔓延至四肢。初期為紅色斑疹，數(shù)小時內(nèi)發(fā)展為丘疹，再形成透明水皰，皰液逐漸混濁，1-2天后結(jié)痂。皮疹呈多形性，同一部位可同時存在不同階段的皮損。
發(fā)熱常先于皮疹出現(xiàn)，體溫多在38-39℃。伴隨癥狀包括乏力、食欲減退，兒童可能出現(xiàn)煩躁不安。成人患者癥狀往往更重，易出現(xiàn)高熱和嚴(yán)重皮疹。
特殊表現(xiàn)包括口腔黏膜皰疹，可能影響進(jìn)食。部分患者會出現(xiàn)瘙癢癥狀，抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。免疫功能低下者可能出現(xiàn)出血性水痘或播散性感染。
水痘需與丘疹性蕁麻疹、手足口病等疾病鑒別。典型水痘皮疹具有特征性演變過程，結(jié)合流行病學(xué)史可初步判斷。實驗室檢查可通過病毒核酸檢測或血清學(xué)檢測確診。
出現(xiàn)疑似癥狀建議盡早就醫(yī)，特別是孕婦、新生兒及免疫缺陷患者。確診后需隔離至全部皮疹結(jié)痂，避免接觸未接種疫苗的易感人群。
