甲苯磺酸索拉非尼片使用時需重點關注藥物相互作用、不良反應及特殊人群用藥禁忌。該藥物為多激酶抑制劑,主要用于晚期腎細胞癌、肝細胞癌等治療,其注意事項主要涉及以下方面:
藥物相互作用
索拉非尼與CYP3A4強效誘導劑如利福平、苯妥英鈉聯(lián)用可能降低血藥濃度,需調整劑量;與華法林合用可能增加出血風險,需密切監(jiān)測凝血功能。
常見不良反應
手足皮膚反應表現(xiàn)為紅腫、脫屑、腹瀉、高血壓為典型不良反應。用藥期間需定期監(jiān)測血壓,出現(xiàn)3級以上皮膚毒性或難以控制的高血壓需暫停用藥。
特殊人群禁忌
嚴重肝功能不全患者需慎用;妊娠期禁用可能致胎兒畸形;哺乳期婦女應停止哺乳。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)心肌缺血或穿孔等嚴重并發(fā)癥,若出現(xiàn)胸痛或消化道出血需立即就醫(yī)。用藥期間需避免接種活疫苗,并每4-6周評估肝腎功能及心電圖。