骨膜炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。常見于脛骨、尺骨等負(fù)重或頻繁活動的骨骼部位,根據(jù)病程進(jìn)展可分為急性期和慢性期表現(xiàn)。
急性期癥狀以突發(fā)性疼痛為主,活動時(shí)加劇,休息后緩解?;继幤つw可能出現(xiàn)發(fā)紅、皮溫升高,觸診時(shí)有明顯壓痛。部分患者伴隨肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)局部皮下淤血。
慢性期癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛,運(yùn)動后疼痛加重。典型特征包括晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、局部可觸及條索狀硬結(jié)。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致骨質(zhì)增生,在X線檢查中可見骨膜增厚影。部分患者會出現(xiàn)肌肉萎縮和肢體無力。
特殊類型中,化膿性骨膜炎還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,血液檢查可見白細(xì)胞顯著升高。應(yīng)力性骨膜炎好發(fā)于運(yùn)動員,疼痛具有典型"啟動痛"特點(diǎn)——運(yùn)動初期劇痛,活動后減輕但持續(xù)運(yùn)動又加重。
癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生會通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷,排除應(yīng)力性骨折、骨髓炎等疾病。早期規(guī)范治療可有效防止病情進(jìn)展為慢性骨膜炎。