嬰兒腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲或踢蹬動(dòng)作。癥狀通常在出生后2-4周出現(xiàn),高峰期為6周左右,多數(shù)在3-4月齡自行緩解。
早期表現(xiàn)為每日固定時(shí)段多見(jiàn)于傍晚突然哭鬧,持續(xù)1-3小時(shí),哭聲尖銳難以安撫。伴隨腹部膨隆、腹肌緊張,可能伴隨排氣增多或排便困難。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、握拳等軀體反應(yīng)。
進(jìn)展期癥狀發(fā)作頻率增加,每周超過(guò)3天,每日持續(xù)3小時(shí)以上??摁[時(shí)伴隨明顯的胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn),可聽(tīng)到腸鳴音亢進(jìn),喂奶后癥狀可能暫時(shí)緩解但很快復(fù)發(fā)。部分嬰兒因吞入空氣出現(xiàn)呃逆或吐奶。
終末期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、睡眠紊亂等繼發(fā)問(wèn)題。極少數(shù)病例會(huì)伴隨血便、發(fā)熱或體重不增,需警惕腸套疊、牛奶蛋白過(guò)敏等病理情況。
癥狀發(fā)作時(shí)可嘗試飛機(jī)抱、腹部按摩或白噪音安撫。母乳喂養(yǎng)母親需避免攝入乳制品、咖啡因等易致敏食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血便、嘔吐膽汁樣物等危險(xiǎn)信號(hào),需立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。