黑色糞便可能由飲食因素、藥物影響或消化道出血等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物或就醫(yī)檢查等方式處理。
食用深色食物是黑色糞便的常見(jiàn)原因。動(dòng)物血制品、藍(lán)莓、黑芝麻等食物中的色素經(jīng)消化后會(huì)使糞便顏色變深，停止食用后1-2天即可恢復(fù)正常。鐵劑、鉍劑等藥物也會(huì)導(dǎo)致糞便發(fā)黑，常見(jiàn)藥物包括琥珀酸亞鐵、膠體果膠鉍等，通常在停藥后3天內(nèi)緩解。
上消化道出血可能引發(fā)柏油樣黑便。胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病出血時(shí)，血液在腸道內(nèi)氧化形成硫化鐵，導(dǎo)致糞便呈現(xiàn)黑色并有特殊腥臭味。這類情況往往伴隨嘔血、心慌等癥狀，需立即進(jìn)行胃鏡檢查。食管胃底靜脈曲張破裂出血也會(huì)產(chǎn)生黑便，肝硬化患者出現(xiàn)突發(fā)黑便伴冷汗需緊急處理。
某些特殊感染可能改變糞便性狀。傷寒桿菌感染可引起黑便伴持續(xù)高熱，幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致黑便合并上腹痛。這類情況需通過(guò)糞便培養(yǎng)或碳13呼氣試驗(yàn)確診。
若排除飲食和藥物因素后仍持續(xù)出現(xiàn)黑便，或伴有消瘦、腹痛等癥狀，建議消化內(nèi)科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)、胃腸鏡檢查等明確診斷。老年人突發(fā)黑便需優(yōu)先排除惡性腫瘤可能。
