慢性腎病患者可以適量食用南瓜。南瓜屬于低鉀、低磷食物，且富含膳食纖維和β-胡蘿卜素，對(duì)腎功能穩(wěn)定期的患者是相對(duì)安全的選擇。具體需結(jié)合患者腎功能分期、血鉀水平及個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況綜合評(píng)估。
南瓜的營(yíng)養(yǎng)特性對(duì)腎病患者的適應(yīng)性主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。每100克南瓜含鉀約170毫克，磷24毫克，屬于低鉀低磷蔬菜，適合多數(shù)腎功能不全患者。南瓜所含的果膠能延緩糖分吸收，有助于糖尿病腎病患者血糖控制。南瓜中豐富的維生素A原β-胡蘿卜素具有抗氧化作用，可減輕慢性炎癥狀態(tài)。
需注意的三種特殊情況包括：終末期腎病患者GFR<15ml/min需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，而南瓜含水量達(dá)90%以上，過(guò)量食用可能加重容量負(fù)荷。已出現(xiàn)高鉀血癥血鉀>5.5mmol/L的患者，即使南瓜屬低鉀食物，每日攝入量也應(yīng)控制在200克以內(nèi)。合并胃腸功能紊亂者，南瓜中的纖維素可能引發(fā)腹脹，建議制成南瓜泥食用。
建議將南瓜作為主食替代品。用100克南瓜替代25克米飯，可減少磷負(fù)荷約40毫克。推薦搭配低蛋白淀粉類食物如藕粉、麥淀粉，既保證熱量供應(yīng)又減輕腎臟負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)避免添加含磷調(diào)味品如咖喱粉、辣椒醬，優(yōu)先選擇蒸煮方式。
監(jiān)測(cè)指標(biāo)方面，食用南瓜后需關(guān)注血鉀、血磷及24小時(shí)尿量變化。若出現(xiàn)下肢水腫或尿量減少，應(yīng)及時(shí)調(diào)整攝入量。建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下，將南瓜納入個(gè)性化食譜設(shè)計(jì)，通常每周食用3-4次較為適宜。對(duì)于血液透析患者，宜在透析日后半段食用以利于鉀離子清除。
