斑貼測(cè)試是檢測(cè)接觸性過(guò)敏原的可靠方法之一，準(zhǔn)確率可達(dá)70%-80%。其可靠性主要與測(cè)試操作規(guī)范性、過(guò)敏原種類選擇以及個(gè)體反應(yīng)差異有關(guān)。
斑貼測(cè)試通過(guò)將常見過(guò)敏原貼附于皮膚表面，觀察48-72小時(shí)內(nèi)的局部反應(yīng)來(lái)判斷致敏物質(zhì)。測(cè)試使用的標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原試劑包含鎳、鉻、香料、防腐劑等20-30種常見致敏成分，覆蓋80%以上的接觸性皮炎誘因。測(cè)試結(jié)果呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)，皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰等典型接觸性皮炎表現(xiàn)。
影響準(zhǔn)確性的關(guān)鍵因素包括測(cè)試部位選擇、貼敷時(shí)間控制和結(jié)果判讀標(biāo)準(zhǔn)。背部或上臂皮膚因厚度適中且受摩擦較少，是理想的測(cè)試部位。貼敷期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、出汗或提前揭除測(cè)試貼，否則可能導(dǎo)致假陰性。部分患者可能出現(xiàn)遲發(fā)型反應(yīng)，需在72小時(shí)后追加一次結(jié)果判讀。
假陽(yáng)性可能源于皮膚刺激反應(yīng)或交叉過(guò)敏，假陰性則多與測(cè)試時(shí)機(jī)體免疫狀態(tài)、近期使用抗組胺藥物有關(guān)。對(duì)于結(jié)果存疑的案例，建議結(jié)合病史調(diào)查和激發(fā)試驗(yàn)綜合判斷。金屬牙科材料、染發(fā)劑等特殊過(guò)敏原需采用定制化試劑檢測(cè)。
該測(cè)試對(duì)系統(tǒng)性過(guò)敏如食物過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎無(wú)效，此類情況需選擇血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。孕婦、廣泛皮炎患者及免疫抑制劑使用者不適宜進(jìn)行斑貼測(cè)試。
