慢性前列腺炎通常由泌尿外科或男科治療。該疾病可能由細(xì)菌感染、長(zhǎng)期久坐、免疫力低下、盆底肌肉痙攣、心理壓力等因素引起,常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部脹痛等癥狀。
1、泌尿外科
泌尿外科是慢性前列腺炎的主要診療科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)前列腺液檢查、尿常規(guī)、超聲等明確病因。細(xì)菌性前列腺炎需采用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素,非細(xì)菌性類(lèi)型可配合坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。若合并前列腺結(jié)石或膿腫,可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等介入治療。
2、男科
部分醫(yī)院設(shè)立的男科專(zhuān)科對(duì)前列腺炎有更針對(duì)性診療方案,尤其適合伴隨性功能障礙的患者。醫(yī)生可能建議微波熱療、前列腺按摩等物理療法,并評(píng)估心理因素對(duì)疾病的影響。常用藥物包括塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥,以及改善微循環(huán)的銀杏葉提取物。
3、中醫(yī)科
中醫(yī)將慢性前列腺炎歸為“精濁”范疇,通過(guò)辨證施治選用八正散、知柏地黃丸等方劑。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,配合艾灸改善局部血液循環(huán)。需注意中藥療程較長(zhǎng),建議與西醫(yī)治療協(xié)同進(jìn)行。
4、康復(fù)科
針對(duì)盆底肌功能紊亂導(dǎo)致的慢性疼痛,康復(fù)科可制定生物反饋訓(xùn)練計(jì)劃。通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,結(jié)合低頻電刺激緩解痙攣。溫水坐浴和會(huì)陰部磁療也是常用輔助手段。
5、心理科
長(zhǎng)期病程易引發(fā)焦慮抑郁情緒,心理科通過(guò)認(rèn)知行為治療改善患者應(yīng)對(duì)方式。壓力管理技巧如正念冥想可降低自主神經(jīng)興奮性,間接減少前列腺充血。嚴(yán)重者可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
慢性前列腺炎患者需避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持1500毫升以上。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。注意保暖避免受涼,節(jié)制性生活頻率。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行停藥,定期復(fù)查前列腺液指標(biāo)。保持樂(lè)觀心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)至關(guān)重要。