斗雞眼在醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)斜視，主要由眼部肌肉調(diào)節(jié)失衡或神經(jīng)控制異常引起。常見原因包括先天性眼肌發(fā)育異常、屈光不正如遠(yuǎn)視、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，部分病例與遺傳因素相關(guān)。
生理性因素中，嬰幼兒因鼻梁未完全發(fā)育可能呈現(xiàn)假性內(nèi)斜視，隨年齡增長(zhǎng)多可自行改善。屈光不正導(dǎo)致的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視需通過驗(yàn)光配鏡矯正，常用阿托品散瞳驗(yàn)光明確度數(shù)。維生素A缺乏可能影響眼肌功能，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物有助于改善。
病理性因素需重點(diǎn)關(guān)注。先天性內(nèi)斜視通常與眼外肌解剖異常有關(guān)，表現(xiàn)為出生6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的持續(xù)性眼球內(nèi)偏，可能伴隨代償性頭位偏斜。獲得性內(nèi)斜視可能與顱內(nèi)病變?nèi)缒X腫瘤或全身性疾病如糖尿病相關(guān)，常伴有復(fù)視、頭痛等癥狀。
治療方案根據(jù)病因制定。非手術(shù)治療包括佩戴棱鏡眼鏡、注射肉毒桿菌毒素調(diào)節(jié)眼肌張力。手術(shù)治療需調(diào)整眼外肌附著點(diǎn)，常用術(shù)式有內(nèi)直肌后徙術(shù)、外直肌縮短術(shù)。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼球震顫、畏光或發(fā)育遲緩，需立即排查神經(jīng)系統(tǒng)異常。建議3歲前完成首次眼科?？圃u(píng)估，建立屈光檔案定期隨訪。
