汗管粒醫(yī)學(xué)上稱為粟丘疹主要由皮膚角質(zhì)堆積和汗腺導(dǎo)管堵塞引起。常見(jiàn)原因包括皮脂分泌異常、皮膚清潔不足、遺傳因素以及局部創(chuàng)傷或炎癥反應(yīng)。
皮脂分泌異常是粟丘疹形成的基礎(chǔ)因素。皮脂腺分泌過(guò)多油脂時(shí)，可能堵塞汗腺導(dǎo)管開(kāi)口，導(dǎo)致角質(zhì)和皮脂無(wú)法正常排出，逐漸形成白色小顆粒。這種情況在青春期、孕期等激素波動(dòng)期更為常見(jiàn)。
皮膚清潔不足會(huì)加劇角質(zhì)堆積。當(dāng)面部清潔不徹底時(shí)，老化角質(zhì)細(xì)胞與皮脂混合，容易在汗腺開(kāi)口處形成栓塞。油性皮膚人群或長(zhǎng)期使用厚重化妝品者更易出現(xiàn)這種情況。
遺傳因素決定了個(gè)體易感性。部分人群因基因影響導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為導(dǎo)管開(kāi)口狹窄或迂曲，使得皮脂排出受阻。這類粟丘疹往往從幼年時(shí)期就開(kāi)始出現(xiàn)，具有家族聚集性。
局部創(chuàng)傷或炎癥可能誘發(fā)繼發(fā)性粟丘疹。皮膚擦傷、燒傷后修復(fù)過(guò)程中，過(guò)度增生的角質(zhì)細(xì)胞可能堵塞汗腺導(dǎo)管。某些皮膚炎癥性疾病如特應(yīng)性皮炎也會(huì)破壞皮膚屏障功能，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
粟丘疹通常表現(xiàn)為直徑1-2毫米的乳白色丘疹，好發(fā)于眼瞼、面頰等皮脂腺豐富區(qū)域。觸診時(shí)質(zhì)地堅(jiān)硬，無(wú)壓痛感，可持續(xù)數(shù)月不消退。多數(shù)情況下屬于良性病變，但若伴隨紅腫熱痛等感染征象，建議皮膚科就診處理。
