二甲雙胍是一種處方降糖藥，不推薦單純用于減肥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。二甲雙胍的減重作用主要與改善胰島素抵抗相關(guān)，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖、胃腸不適等不良反應(yīng)。
二甲雙胍通過(guò)抑制肝糖原輸出、增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取來(lái)改善血糖控制。部分2型糖尿病患者服藥后可能出現(xiàn)體重下降，這與藥物減少脂肪合成、抑制食欲等機(jī)制有關(guān)。但體重變化存在個(gè)體差異，非糖尿病患者使用可能無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果。服藥期間需配合飲食控制，避免高糖高脂食物，適當(dāng)增加全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物攝入。
健康人群不應(yīng)擅自服用二甲雙胍減肥。未經(jīng)診斷的胰島素抵抗者濫用該藥可能掩蓋潛在代謝問(wèn)題，延誤疾病干預(yù)時(shí)機(jī)。妊娠期、肝腎功能不全、嚴(yán)重感染等群體禁用此藥。若需管理體重，建議通過(guò)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)等安全方式實(shí)現(xiàn)，必要時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)科或內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
使用二甲雙胍期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能，避免與酒精同服以防乳酸酸中毒。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、嘔吐或乏力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。體重管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式，藥物輔助僅作為特定人群在醫(yī)療監(jiān)督下的短期干預(yù)手段。
