青少年濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
每日使用無香料潤膚霜修復(fù)皮膚屏障,推薦含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。溫水洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,避免使用堿性肥皂。選擇純棉寬松衣物,室內(nèi)濕度保持在50%左右。記錄可能誘發(fā)瘙癢的食物或接觸物,洗澡水溫不超過37攝氏度。
2、外用藥物
急性期滲出可用硼酸溶液濕敷,糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于紅斑丘疹。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時配合莫匹羅星軟膏,頑固皮損可短期使用鹵米松乳膏。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定可緩解夜間瘙癢,免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于重度病例。繼發(fā)感染時需用頭孢克洛等抗生素,嚴(yán)重泛發(fā)者可短期口服潑尼松。中藥制劑如消風(fēng)止癢顆粒也有輔助療效,需注意藥物相互作用及肝腎功能監(jiān)測。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為一療程。治療期間需佩戴防護眼鏡,照射后加強保濕。光敏感者及皮膚癌高危人群禁用,夏季需注意防曬。聯(lián)合外用藥物可增強療效,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝湯加減,血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、神門等點。藥浴選用苦參、地膚子等草藥,需注意藥液濃度避免刺激。飲食忌辛辣發(fā)物,配合八段錦等養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)體質(zhì)。
濕疹患者應(yīng)建立長期皮膚管理計劃,冬季加強保濕,夏季注意防曬。避免過度清潔和搔抓,修剪指甲減少皮膚損傷。學(xué)?;顒雍蠹皶r擦汗,體育課可準(zhǔn)備替換衣物。家長需協(xié)助記錄發(fā)作規(guī)律,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和適度運動,必要時進行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。飲食注意補充維生素A、D和鋅元素,過敏體質(zhì)者需做食物日記排查誘因。