反流性咽炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠、西咪替丁片等藥物。反流性咽炎多與胃酸反流刺激咽喉黏膜有關(guān),需結(jié)合抑酸、胃黏膜保護及促胃腸動力藥物綜合治療。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊為質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃酸分泌減少反流物對咽喉的刺激。適用于反流性咽炎伴胃酸分泌過多者,可緩解燒心、咽喉異物感等癥狀。長期使用需警惕低鎂血癥風(fēng)險,腎功能不全者慎用。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護膜覆蓋咽喉黏膜,快速緩解反酸引起的咽喉灼痛。該藥兼具吸附膽汁酸功能,適合膽汁反流性咽炎患者。服藥后可能出現(xiàn)便秘或腹瀉,建議餐后1小時嚼服。
3、多潘立酮片
多潘立酮片作為胃腸動力藥,可加速胃排空減少反流頻率。對餐后反流明顯的患者效果顯著,能改善噯氣、咽喉堵塞感。需注意該藥可能引起心律失常,心臟病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁混懸凝膠在咽喉部形成黏附性保護層,阻隔胃酸侵蝕。尤其適用于咽喉黏膜糜爛患者,用藥后需避免立即飲水以維持藥效。常見不良反應(yīng)為口干和輕微便秘。
5、西咪替丁片
西咪替丁片通過阻斷組胺H2受體抑制胃酸分泌,適用于夜間反流加重者。老年患者使用需調(diào)整劑量,長期服用可能影響肝功能。聯(lián)合促動力藥物可增強療效。
反流性咽炎患者除藥物治療外,需避免高脂飲食、咖啡因及睡前3小時進食。睡眠時抬高床頭15-20厘米,減少腹壓增高的動作如彎腰。建議記錄反流誘因并定期復(fù)查喉鏡,頑固性病例需排查食管裂孔疝等器質(zhì)性疾病。咽喉局部可配合生理鹽水霧化緩解不適,但切忌濫用含片掩蓋癥狀。