周圍血管病的常見原因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病微血管病變、血栓形成、血管炎性疾病以及外傷或壓迫性損傷。
1、動(dòng)脈粥樣硬化：
動(dòng)脈粥樣硬化是周圍血管病最常見的病因，由于脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管壁增厚和斑塊形成。長期高血壓、高脂血癥、吸煙等因素可加速進(jìn)程，表現(xiàn)為下肢間歇性跛行、靜息痛或皮膚潰瘍。治療需控制危險(xiǎn)因素，必要時(shí)采用抗血小板藥物如阿司匹林或血管重建手術(shù)。
2、糖尿病微血管病變：
長期高血糖損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，引發(fā)微循環(huán)障礙。典型癥狀包括足部感覺異常、傷口愈合延遲，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致糖尿病足。血糖管理為核心，配合改善微循環(huán)藥物如前列地爾，并需定期進(jìn)行足部護(hù)理篩查。
3、血栓形成：
血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷可誘發(fā)深靜脈血栓或動(dòng)脈栓塞，常見于長期臥床、腫瘤患者或遺傳性凝血異常者。急性期表現(xiàn)為突發(fā)肢體腫脹、疼痛，需抗凝治療如低分子肝素并排查潛在誘因。
4、血管炎性疾?。?/h3>
自身免疫性疾病如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、大動(dòng)脈炎等可導(dǎo)致血管壁炎癥性狹窄或閉塞。伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需通過免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素控制炎癥活動(dòng)，同時(shí)監(jiān)測(cè)器官功能。
5、外傷或壓迫：
外力撞擊、骨折或腫瘤壓迫可直接損傷血管，引起局部缺血或血栓。表現(xiàn)為創(chuàng)傷后肢體蒼白、脈搏減弱，需緊急解除壓迫并修復(fù)血管，必要時(shí)行血管旁路移植術(shù)。
預(yù)防周圍血管病需綜合管理基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)格控糖降壓、戒煙限酒。飲食建議低鹽低脂，增加深海魚和膳食纖維攝入；規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)；避免久坐久站，抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。出現(xiàn)持續(xù)性肢體疼痛、膚色改變或傷口不愈時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血管功能。
