勃起功能障礙可通過西地那非、他達拉非、伐地那非等藥物改善。這些藥物屬于磷酸二酯酶5抑制劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、西地那非:
西地那非是治療勃起功能障礙的一線藥物,通過增強陰莖海綿體平滑肌松弛促進勃起。常見劑型有25毫克、50毫克和100毫克片劑,需在性活動前30-60分鐘服用??赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng),禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
2、他達拉非:
他達拉非作用持續(xù)時間長達36小時,適合需要自然性生活的患者。標(biāo)準(zhǔn)劑量為10毫克,可根據(jù)效果調(diào)整至5毫克或20毫克。常見副作用包括背痛和肌肉酸痛,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
3、伐地那非:
伐地那非起效時間約15-30分鐘,維持效果4-5小時。推薦起始劑量為10毫克,最大劑量不超過20毫克??赡艹霈F(xiàn)視覺異常等不良反應(yīng),視網(wǎng)膜病變患者禁用。
4、阿撲嗎啡:
阿撲嗎啡是多巴胺受體激動劑,適用于對磷酸二酯酶5抑制劑無效的患者。舌下給藥后10-15分鐘起效,常見惡心、頭暈等副作用。嚴(yán)重心肺疾病患者不宜使用。
5、前列地爾:
前列地爾可通過陰莖海綿體注射或尿道內(nèi)給藥,適用于口服藥物無效的嚴(yán)重病例。注射劑量通常為5-40微克,可能引起陰莖疼痛或異常勃起。需嚴(yán)格掌握注射技術(shù)避免并發(fā)癥。
改善勃起功能需綜合管理,建議控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,保持規(guī)律運動增強心血管功能。地中海飲食富含抗氧化物質(zhì),有助于改善血管內(nèi)皮功能。避免過度焦慮可嘗試正念減壓訓(xùn)練,伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。吸煙會加重血管病變,建議盡早戒煙。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他異常,應(yīng)及時到泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。