大拉皮手術(shù)是一種面部年輕化整形手術(shù)，通過切除多余皮膚、提拉深層組織改善面部松弛。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)冠狀切口、顳部切口、耳前耳后聯(lián)合切口等。

1、手術(shù)原理：通過剝離面部皮膚與皮下組織，將松弛的SMAS筋膜層向上向后提拉固定，同時切除多余皮膚。傳統(tǒng)冠狀切口從發(fā)際線內(nèi)延伸至耳前，適合中重度面部下垂者；顳部切口側(cè)重改善眼周和顴部松弛。

2、適用人群：適用于面部皮膚明顯松弛、皺紋深重的中老年群體，常見于45歲以上人群?？赡芘c自然衰老、紫外線損傷、膠原流失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為法令紋加深、下頜緣模糊、頸部皮膚松弛等癥狀。

3、術(shù)前準備：需進行血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，評估麻醉風險。術(shù)前兩周停用阿司匹林等抗凝藥物，避免吸煙飲酒，與醫(yī)生溝通預期效果并設(shè)計切口方案。

4、術(shù)后恢復：術(shù)后需佩戴彈力頭套3-4周以減少腫脹，切口處保持干燥清潔。冷敷可緩解48小時內(nèi)腫脹，避免劇烈運動或低頭動作。多數(shù)患者在1-3個月逐漸恢復自然表情，瘢痕6-12個月淡化。

5、風險并發(fā)癥：可能出現(xiàn)血腫、感染、神經(jīng)損傷等風險。血腫多發(fā)生于術(shù)后24小時內(nèi)，需及時引流；暫時性面神經(jīng)麻痹通常3-6個月恢復，永久性損傷罕見。

術(shù)后飲食需補充蛋白質(zhì)促進傷口愈合，如魚類、雞蛋、乳制品；避免辛辣刺激食物?；謴推诒苊飧邚姸冗\動，可進行散步等低強度活動。日常加強防曬并使用醫(yī)用疤痕貼，定期隨訪觀察恢復情況。