子宮內(nèi)膜增厚可通過(guò)孕激素類藥物、促排卵藥物、GnRH-a類藥物、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、異常子宮出血等癥狀。
1、孕激素治療：孕激素類藥物如黃體酮、地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮可對(duì)抗雌激素作用，促使增厚內(nèi)膜脫落。適用于單純性子宮內(nèi)膜增生或排卵障礙患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用。
2、促排卵藥物：克羅米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物適用于無(wú)排卵性子宮內(nèi)膜增厚患者，通過(guò)恢復(fù)排卵調(diào)節(jié)激素水平。需配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，避免卵巢過(guò)度刺激。
3、GnRH-a治療：促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林可暫時(shí)抑制卵巢功能，減少雌激素分泌。主要用于子宮內(nèi)膜異位癥或重度增生患者，需注意骨質(zhì)流失等副作用。
4、中藥調(diào)理：桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等中藥可活血化瘀，調(diào)節(jié)氣血。適用于輕度增厚或圍絕經(jīng)期患者，需辨證施治，配合生活方式調(diào)整。
5、手術(shù)治療：宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的異常增生，子宮內(nèi)膜消融術(shù)可用于無(wú)生育需求者。疑似惡變需行診斷性刮宮明確病理。
日常需限制高雌激素食物如蜂王漿、雪蛤攝入，增加十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3-5次，每次30分鐘以上有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。長(zhǎng)期異常出血或絕經(jīng)后出血需及時(shí)婦科就診排除惡變可能。
