產(chǎn)后骨盆修復(fù)可通過凱格爾運(yùn)動、骨盆帶固定、專業(yè)手法復(fù)位、電刺激療法、核心肌群訓(xùn)練等方式改善。產(chǎn)后骨盆松弛可能由激素水平變化、胎兒壓迫、分娩損傷、肌肉無力、長期姿勢不良等原因引起。
1、激素影響:
妊娠期松弛素分泌增加導(dǎo)致韌帶松弛,產(chǎn)后6周內(nèi)激素水平逐漸恢復(fù),此階段可配合腹式呼吸訓(xùn)練,每日3組每組10次,促進(jìn)骨盆穩(wěn)定性重建。
2、機(jī)械壓迫:
胎兒重量使骨盆承受持續(xù)壓力,產(chǎn)后42天內(nèi)避免久站久坐,使用記憶棉坐墊分散坐骨壓力,側(cè)臥時雙膝間夾枕保持骨盆中立位。
3、產(chǎn)道損傷:
自然分娩可能造成恥骨聯(lián)合分離,產(chǎn)后24小時至6周是黃金修復(fù)期,物理治療師可進(jìn)行骨盆矯正手法,配合冷熱敷交替緩解炎癥。
4、肌力失衡:
盆底肌松弛可能與長期缺乏鍛煉有關(guān),產(chǎn)后2個月可逐步進(jìn)行橋式運(yùn)動、蚌式開合等訓(xùn)練,增強(qiáng)臀中肌和深層核心肌群力量。
5、姿勢代償:
抱嬰姿勢錯誤導(dǎo)致骨盆前傾,產(chǎn)后3個月需糾正體態(tài),哺乳時使用腰靠支撐,避免單側(cè)負(fù)重超過15分鐘,必要時進(jìn)行整脊調(diào)整。
建議每日攝入30g膠原蛋白促進(jìn)韌帶修復(fù),游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動每周3次,使用分段加壓骨盆帶每天不超過8小時,若持續(xù)疼痛需排查骶髂關(guān)節(jié)錯位。哺乳期補(bǔ)鈣劑量應(yīng)達(dá)1000mg/日,避免高跟鞋和翹二郎腿等不良習(xí)慣,6個月后仍存在尿失禁需進(jìn)行盆底肌電評估。