老人手麻的治療藥物主要有甲鈷胺、維生素B1和銀杏葉提取物。手麻可能與周圍神經(jīng)病變、頸椎病、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手指刺痛、感覺減退等癥狀。
1、甲鈷胺：
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善周圍神經(jīng)傳導(dǎo)功能。適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等引起的手麻癥狀。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)，長期服用可能引起低血鉀。
2、維生素B1：
維生素B1參與神經(jīng)細(xì)胞能量代謝，缺乏會導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎。對酒精性神經(jīng)炎、胃腸吸收障礙引起的營養(yǎng)缺乏性手麻有效。建議與其它B族維生素聯(lián)合使用，但需避免靜脈注射過敏反應(yīng)。
3、銀杏葉提取物：
銀杏葉提取物具有改善微循環(huán)作用，適用于腦血管硬化導(dǎo)致的末梢感覺異常。能增加神經(jīng)組織供氧，緩解慢性腦供血不足伴隨的手部麻木。需注意與抗凝藥物合用時(shí)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、神經(jīng)病理性疼痛藥物：
加巴噴丁或普瑞巴林可用于神經(jīng)損傷導(dǎo)致的頑固性手麻，通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕異常放電。這類藥物對糖尿病神經(jīng)病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛效果顯著，但可能引起頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。
5、改善循環(huán)藥物：
前列腺素E1制劑能擴(kuò)張末梢血管，增加神經(jīng)組織血流灌注。對動脈硬化、血栓閉塞性脈管炎等血管因素導(dǎo)致的手麻有緩解作用。靜脈用藥需監(jiān)測血壓變化，可能出現(xiàn)面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)。
老年患者出現(xiàn)手麻癥狀時(shí)應(yīng)先明確病因，頸椎病患者可進(jìn)行頸部牽引和低頻脈沖電刺激，糖尿病周圍神經(jīng)病變需嚴(yán)格控制血糖。日常建議增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉，避免長時(shí)間保持固定姿勢，睡眠時(shí)注意手部保暖。定期進(jìn)行手指屈伸運(yùn)動和腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)練習(xí)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。若伴隨肌力下降或?qū)ΨQ性麻木，需及時(shí)排查腦血管疾病。
