含牙囊腫可通過(guò)手術(shù)切除、抗感染治療、定期復(fù)查、口腔衛(wèi)生維護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。含牙囊腫通常由牙齒發(fā)育異常、局部感染、頜骨創(chuàng)傷、遺傳因素、牙源性上皮殘留等原因引起。
1、手術(shù)切除：含牙囊腫需通過(guò)頜骨囊腫刮治術(shù)或開(kāi)窗減壓術(shù)徹底清除病變組織。手術(shù)可防止囊腫壓迫鄰牙或破壞頜骨結(jié)構(gòu)，術(shù)后需配合影像學(xué)評(píng)估切除效果。頜面外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)囊腫大小選擇開(kāi)放式或微創(chuàng)術(shù)式。
2、抗感染治療：術(shù)后可選用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素預(yù)防感染。含牙囊腫常伴發(fā)局部紅腫、化膿等癥狀，可能與厭氧菌感染有關(guān)。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。
3、定期復(fù)查：術(shù)后每3-6個(gè)月需進(jìn)行全景片或CBCT檢查。囊腫復(fù)發(fā)多發(fā)生在術(shù)后2年內(nèi)，影像學(xué)監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)頜骨缺損或新發(fā)病灶。兒童患者需額外關(guān)注恒牙萌出情況。
4、口腔衛(wèi)生維護(hù)：使用含氯己定漱口水減少菌斑堆積，采用巴氏刷牙法清潔手術(shù)區(qū)域。食物嵌塞易引發(fā)繼發(fā)感染，建議配合沖牙器清除牙縫殘留物。避免吸煙及過(guò)硬食物刺激創(chuàng)面。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：增加乳制品、深海魚(yú)、菠菜等富含鈣磷食物的攝入，促進(jìn)頜骨修復(fù)。維生素D補(bǔ)充劑可提升鈣質(zhì)吸收率，術(shù)后初期選擇粥類、蒸蛋等軟食減輕咀嚼負(fù)擔(dān)。
術(shù)后飲食應(yīng)保證每日60g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、豆腐等，配合30分鐘散步促進(jìn)血液循環(huán)。避免碳酸飲料及高糖食物影響骨質(zhì)愈合，使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)。出現(xiàn)術(shù)區(qū)麻木或牙齒松動(dòng)需立即復(fù)診，頜骨修復(fù)期間建議每季度檢測(cè)血清鈣磷水平。
