女性突然尿不盡可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、妊娠壓迫、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、盆底康復(fù)、體位調(diào)整、體外碎石等方式改善。
1、尿路感染：細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，可能因衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降導(dǎo)致，常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素，同時(shí)每日飲水2000ml以上沖刷尿道。
2、膀胱過度活動(dòng)癥：逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急感，與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常相關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，逐步延長(zhǎng)排尿間隔至2-3小時(shí)，避免攝入咖啡因飲品，必要時(shí)使用索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、盆底肌功能障礙：分娩損傷或長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致肌群松弛，可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組、每組15次可增強(qiáng)肌力，生物反饋治療能精準(zhǔn)定位收縮肌群，嚴(yán)重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)。
4、妊娠壓迫：增大的子宮壓迫膀胱減少儲(chǔ)尿容量，孕中晚期常見。采取側(cè)臥體位減輕壓迫，控制晚間飲水量，分娩后癥狀多自行緩解。若合并尿痛需排查妊娠期尿路感染。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：輸尿管末端結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)，可能伴隨突發(fā)腰痛、血尿。5mm以下結(jié)石可通過多跳躍、口服坦索羅辛促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日攝入蔓越莓汁200ml有助于預(yù)防尿路感染，避免久坐超過2小時(shí)可減輕盆底壓力。瑜伽中的貓牛式、橋式能改善盆底血液循環(huán)，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部降低感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時(shí)泌尿科就診。
