大山楂丸不宜與磺胺類藥物、堿性藥物、強(qiáng)心苷類藥物、抗菌藥物及金屬離子類藥物合用。這些藥物聯(lián)用可能降低藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
1、磺胺類：大山楂丸含有機(jī)酸成分，與磺胺類藥物同服會使尿液酸化，導(dǎo)致磺胺結(jié)晶尿風(fēng)險(xiǎn)升高。常見磺胺藥包括復(fù)方新諾明、磺胺嘧啶。兩類藥物需間隔2小時服用。
大山楂丸
生產(chǎn)廠家：北京御生堂集團(tuán)石家莊制藥有限公司
功能主治：開胃消食。用于食積內(nèi)停所致的食欲不振、消化不良、脘腹脹悶。
用法用量：口服，一次1-2丸，一日1-3次。
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2、堿性藥物：山楂中的酸性成分會中和碳酸氫鈉、氫氧化鋁等堿性藥物，影響后者中和胃酸的效果。胃潰瘍患者需特別注意避免同時服用抗酸劑與大山楂丸。
3、強(qiáng)心苷類：有機(jī)酸可能增強(qiáng)地高辛、洋地黃毒苷等藥物的心臟毒性。兩類藥物聯(lián)用時應(yīng)加強(qiáng)心率監(jiān)測，必要時調(diào)整強(qiáng)心苷劑量。
4、抗菌藥物：山楂中的鞣質(zhì)會與四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥形成螯合物，降低抗生素生物利用度。建議服用諾氟沙星、多西環(huán)素等藥物前后2小時避免食用山楂制品。
5、金屬離子類：鞣酸成分會影響鐵劑、鈣劑等金屬離子的吸收。貧血患者服用硫酸亞鐵期間，應(yīng)與大山楂丸間隔3小時以上服用。
日常服用大山楂丸需注意避免與上述藥物同服，建議間隔2-3小時。服藥期間可配合低脂飲食，適當(dāng)增加燕麥、蘋果等膳食纖維攝入，有助于增強(qiáng)消化功能。規(guī)律進(jìn)行快走、太極拳等溫和運(yùn)動，促進(jìn)胃腸蠕動。長期聯(lián)合用藥者應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)惡心、皮疹等不適及時就醫(yī)。
