淀粉酶測(cè)定主要用于輔助診斷胰腺炎、腮腺炎、腸梗阻等疾病。淀粉酶水平異?？赡苡梢认偌膊?、唾液腺疾病、腎功能不全、消化系統(tǒng)疾病等多種因素引起。
1、胰腺炎：
急性胰腺炎是淀粉酶升高的最常見(jiàn)原因。胰腺細(xì)胞受損后，大量淀粉酶釋放入血，血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高，24-48小時(shí)達(dá)峰值。慢性胰腺炎也可能導(dǎo)致淀粉酶輕度升高，但不如急性胰腺炎顯著。胰腺炎患者常伴有劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀。
2、腮腺炎：
流行性腮腺炎或其他唾液腺炎癥可導(dǎo)致淀粉酶升高。唾液腺分泌的淀粉酶占總淀粉酶的40%-50%，當(dāng)唾液腺受損時(shí)，淀粉酶釋放入血。腮腺炎患者通常表現(xiàn)為腮腺腫大、疼痛，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。
3、腸梗阻：
機(jī)械性腸梗阻可能導(dǎo)致淀粉酶輕度升高。腸道梗阻時(shí)，胰液排出受阻，淀粉酶反流入血。腸梗阻患者常出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等典型癥狀，淀粉酶升高程度通常不如胰腺炎明顯。
4、腎功能不全：
腎臟是淀粉酶的主要排泄器官，腎功能受損時(shí)，淀粉酶清除減少，可能導(dǎo)致血淀粉酶升高。腎功能不全患者的淀粉酶升高通常為輕度，且尿淀粉酶/肌酐比值降低有助于鑒別診斷。
5、消化系統(tǒng)疾?。?/h3>
消化性潰瘍穿孔、膽囊炎、闌尾炎等腹部疾病可能引起淀粉酶輕度升高。這些疾病導(dǎo)致淀粉酶升高的機(jī)制包括胰管受壓、炎癥波及胰腺等。淀粉酶升高程度通常不如胰腺炎顯著，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
淀粉酶測(cè)定是臨床常用的輔助檢查手段，但需注意其特異性不高。建議檢查前避免飲酒，保持正常飲食，劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜立即檢測(cè)。淀粉酶輕度升高時(shí)，可先觀(guān)察并復(fù)查；明顯升高或伴有腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。日常飲食宜清淡，避免暴飲暴食和高脂飲食，規(guī)律作息有助于預(yù)防胰腺疾病。
